Recopiez le bulletin d'inscription ci-dessous ou imprimez-le puis,

Si vous habitez en France, renvoyez-le à :
I.R.P.F. - Haut Ourgeas - 04330 Barrême
accompagné de votre chèque en Euros à l'ordre de l'I.R.P.F.

Si vous habitez en Suisse :

• Pour les activités ayant lieu en Suisse, renvoyez-le à :

  Françoise Marmy - 1692 Massonnens
  et versez le montant en Francs Suisses (CHF) sur le CCP 17-27398-3

• Pour les activités ayant lieu en France, renvoyez-le à :

  I.R.P.F. - 1692 Massonnens
  et versez le montant en Francs Suisses (CHF) sur le CCP 17-625894-9

Si vous habitez en Belgique, renvoyez-le à :
I.R.P.F. - Haut Ourgeas - FR-04330 Barrême
accompagné d'un chèque en Euros à l'ordre de l'I.R.P.F. que vous aurez fait établir par votre banque, augmenté d’une commission d’encaissement de 15,50 €.
Vous pouvez également effectuer un virement sur le compte de l’IRPF :
La Banque Postale (Marseille)
N°IBAN : FR65 2004 1010 0808 0613 3W02 996
(voir nos coordonnées bancaires complètes)

Nom : _________________________________________________

Prénom : ______________________________________________

Adresse : ______________________________________________

Code Postal / Ville: ______________________________________

Téléphone : ____________________________________________

Fax : __________________________________________________

Adresse e-mail :  ________________________________________

Je m'inscris au(x) stage(s) suivant(s) :

intitulé : _______________________________________________

  du________________ au_________________________________

intitulé : _______________________________________________

  du________________ au_________________________________

intitulé : _______________________________________________

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Prix total : _______________

Je verse à titre d'arrhes la somme de : ______________________

(1/2 du montant total - le solde à régler au début du cours)

Date et Signature : _________________________________________